Респираторы и маски...Время пришло? Короновирус уже в Омске 

План действий

1.Измеряем уровень кислорода (сатурация, SpO2 ) пульсоксиометром или фитнес браслетом.
До 95\% - норма
Если ниже 95\% – повод для беспокойства
Если ниже 92\% – вызываем скорую
Здесь надо понимать, что у каждого пятого, сатурация ниже 95\% по жизни (низкий уровень гемоглобина, астма и т.д.), для них смотрим на динамику, падение на 3-5\% - повод для беспокойства и/или вызова скорой.
Вообще говоря на сатурацию влияет очень много факторов (как пример: с утра, сразу после просыпания, сатурация снижена на 1-2\%, а после приема алкоголя на 2-5\%)

2.Измеряем температуру (до приема жаропонижающих)
до 38°C, менее 4 дней – ничего страшного
Чуть выше 38°C больше 3 дней - повод для беспокойства
Выше 38°C больше 5 дней – вызываем скорую

3.Измеряем чдд (частоту дыхательных движений (количество вдохов в минуту)):
Чдд в норме 21 и менее
Чдд 22-29 – повод для беспокойства
Чдд больше 30 – вызываем скорую
Опять же, если пациент так не дышит по жизни

4.Падение давления ниже 90/60 (если пациент не гипотоник) – вызываем скорую.

5.Снижение уровня сознания (заторможенность), боль в грудной клетке и одышка (нехватка воздуха, затруднение дыхания) в покое – повод для беспокойства

—————————————————————————————————————————————-
Теперь о тестах

Вариант 1 – бюджетный

Через 3-4 дня после появления симптомов сдаем кровь на
клинический анализ и с-реактивный белок (СРБ)

В клиническом анализе поводом для беспокойства будут:
Низкий уровень лимфоцитов, гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Увеличение СОЭ.

С-реактивный белок (СРБ в мг/л) является основным маркером активности процесса в легких при Ковиде. Его повышение прямо (арифметически) связано с объемом поражения легочной ткани, приблизительные пропорции выглядят как-то так (+-5\%)

СРБ меньше 4 – поражения легких нет
СРБ =8 - поражения легких 15-20\%
СРБ =12 - поражения легких 20-25\%, ну и т.д. график я тут выкладывал


Вариант 2 – оптимальный

При появлении первых симптомов (в первый день) сдаем кровь на
клинический анализ и с-реактивный белок

Через 3-5 дней повторяем клинический анализ и СРБ (здесь важна динамика) и дополнительно сдаем кровь на D-димер (высокий уровень D-димера — маркер тромбоза) по желанию делаем ПЦР-РНК тест на Ковид.


Вариант 3 – параноидальный

День первый, третий и седьмой сдаем: клинический анализ, СРБ, D-димер, АЛТ, АСТ, ЛДГ, прокальцитонин, мочевину, ИЛ-6, ИЛ-10.
На 4 и 6 день делаем ПЦР-РНК тест на Ковид.
———————————————————————————————————————————————
Препараты для домашней аптечки:
1. Интерферон альфа-2b (гриппферон). Первые 3-4 дня после появления симптомов. ВАЖНО хранить препарат в холодильнике

2. Умифеновир (афлюдол или арпефлю или арбидол) 2-4 раза в сутки по100мг Принимать первые 3-7 дней после появления симптомов.

3. Бромгексин 4раза в сутки по 8мг (после еды, с осторожностью при язве желудка и 12п кишки)

4. Фамотидин ( квамател) 2раза в сутки по 20мг

5. Мелатонин (мелаксен) 3мг на ночь

6. Жаропонижающие - парацетамол или аспирин (с осторожностью при астме, язве желудка и 12п кишки, склонностью к кровотечениям)

7. Витамин Д и препараты цинка

8. ?Артемизинин? (настойка полыни) – здесь эффективность под вопросом в развитых странах КИ не было, африканцам он вроде помогает

9. Антибиотики с 3-4 дня после появления симптомов и только по назначению врача

10. С гепарином и прочими антикоагулянтами не экспериментируем, в домашних условиях внутреннее кровотечение не остановить, а скорую сейчас Вы долго ждать будете

Ну и для сравнения, чем сейчас лечат в Московских стационарах:
Левофлоксацин
Эноксапарин
Авифавир
Амброксол
Витамины C и D3


(с) Aлекcандp [внешняя ссылка]